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    東方衛報|方艙醫院裏的“逆行藥師” 每分鍾為4名患者零誤差配藥

    發布時間:2020-02-29 來源: 作者:薑晨、張思達、耿春曉 瀏覽次數:115

            新冠肺炎疫情發生以來,一批又一批醫護人員義無反顧奔赴武漢前線。在眾多最美逆行的醫務工作者中,除了大家熟悉的醫生和護士,還有這樣一群人——他們日常負責藥物的分類匯總,迅速完成藥房軟硬件建設,高峰期每分鍾需要為4名患者調配藥品;他們為患者提供藥物治療方案,保障患者用藥安全。彩神2007屆臨床藥學碩士研究生校友、四川省人民醫院藥劑科主任藥師楊勇就是“逆行藥師”中的一員。

      在得知武漢疫區急需呼吸和抗感染專業臨床藥師後,有著25年醫院藥學工作經驗的楊勇,與四川省第四批援助湖北醫療隊的“戰友”們踏上Z124次列車,成為第一批支援武漢的臨床藥學專業技術人員。

            每天穿著成人紙尿褲工作12小時 

            上班前提前4小時要禁食

            楊勇向記者介紹,自己所在的武漢客廳方艙醫院是武漢最大的方艙醫院,收治的都是新冠肺炎的輕症患者。

            “藥師每兩人一班,從早8點到晚8點,每班12小時。其間為了不上廁所,大多提前4個小時要禁食禁飲,下班回到駐地後完成一整套消毒流程才能安心吃上一頓飯。”楊勇說,為了最大限度地節省防護服等醫用資源,隻能選擇穿成人紙尿褲進艙。

      記者了解到,每天上午10點半到12點、下午4點半到6點這兩個時間段是楊勇最為忙碌的時候。按照工作流程,醫生會在上、下午查完房後,通過醫院的電腦係統下達醫囑,這時候,“用藥申請”如同雪片般飛往藥房。兩名當班藥師需要迅速統計出ABC三個區域共計2000名患者所需藥物,快速打印出明細,一邊對照醫囑,一邊開始配藥。每完成部分藥品配置後,兩人交叉互檢,以確保每一份藥品與醫囑相符,保障患者用藥安全。高峰期每分鍾需要為4名患者調配藥品。

            “每天麵對各種病人,無論是指導用藥還是發放藥品,都不能出一絲一毫的差錯。這不像算術題,做錯了還能修改。我們麵對的是一條條鮮活的生命,每一種藥都直接關係著患者的健康。”楊勇說。

            最大的挑戰來自患者心理安撫

            針對個體情況調劑量、選藥物

            當記者問及在方艙醫院麵臨的最大挑戰時,楊勇直言:“主要是患者心理上的安撫以及相應治療方案的調整。”

            據悉,武漢客廳方艙醫院收治了幾千名確診患者,空氣中病毒載量較大,加上人員的頻繁流動,許多患者在心理方麵麵臨著種種問題,楊勇以及同事們需要耐心安撫。

            此外,相較於醫生,藥師對藥物的肝腎毒性等副作用、藥物代謝以及藥物間的交叉反應更加了解,可以有效幫助醫生選擇針對性強的藥物,並將藥量調整到最佳劑量。

            “方艙醫院收治的盡管都是輕症患者,但一些病人本身患有心腦血管疾病、糖尿病等慢性基礎病,這時候再采取之前的用藥方式,很有可能產生相互作用和不良反應,需要藥師及時進行方案調整。”據楊勇回憶,210日,方艙醫院接收了一位長期服用“優甲樂”的患者,考慮到該藥物的特殊性以及與新冠肺炎治療藥物的相互作用,他及時與提供藥品保障的武漢大學中南醫院聯係,溝通了更好的用藥方案,以保障患者的用藥安全。

            建藥師微信群匯編處方集

            將臨床一線經驗推向全國

            與此同時,奮戰在一線的楊勇還建立了全國支援湖北一線藥師微信群,將全國各地到武漢支援的近40位藥師聯絡起來,和專家團一起實現即時谘詢、互通有無。這些一線藥師還通過各種渠道,就診療中麵臨的困難向全國同行尋求更好的解決方案,並及時將湖北的經驗與同行分享。

            據悉,自到達武漢疫情一線,楊勇和團隊其他藥師在第一時間編製出了《方艙醫院藥品供應製度和流程》《方艙醫院藥事管理和藥學服務模式》等眾多指導性文件,並將藥品的用法用量、不良反應、相互作用、注意事項等內容做成了一個電子版的處方合集,讓全國更多的醫生、藥師麵對類似的情況時可以從中得到啟發,降低風險。

            楊勇告訴記者,他剛進入武漢方艙醫院工作時,患者數量逐日增加。但近幾天來新增病例一直低於出院病例,出院人數已達到了50餘人。他表示很欣慰,“前方曙光在望,靜待春暖花開。”

    來源:2020年02月27日 東方衛報04版(頭條新聞)

    通訊員:薑晨、張思達  記者:耿春曉

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